Неприятные ощущения во рту, при глотании пищи, охриплость голоса и кашель, могут свидетельствовать о развитии распространенного недуга — ангиомы гортани. Это заболевание относится к доброкачественным опухолям. Для болезни характерно медленное развитие, поэтому ангиому легко вылечить на начальных стадиях. Угрозы для жизни образование не несет, но обследование у отоларинголога обязательно.
Ангиома гортани может давать о себе знать дискомфортом при глотании, хриплым голосом и отличается медленным патогенезом.
Описание болезни
Ангиома глотки поражает чаще представителей мужской стати. Причина болезни кроется во внутриутробном периоде вынашивании ребенка. У плода нарушается формирование лимфатической или кровеносной системы из-за недостатка фолиевой кислоты будущей матери. Кроме генетического момента, причиной развития болезни выступает нарушение работы внутренних органов или рак. Эту болезнь диагностируют в 13% заболеваний гортани. Только папилломы встречаются чаще среди образований в глотке.
Позитивной особенностью этой опухоли гортани является то, что она развивается медленно, и не становится злокачественной. Чаще проявляются в единичных образованиях, разной формы. Болезнь на первых стадиях протекает бессимптомно. Активно начинает расти при слабом иммунитете на фоне протекания хронических заболеваний в организме. Чаще ангиому диагностируют случайно на приеме у отоларинголога.
Виды недуга
В зависимости от структуры образования и сосудов, из которых развивается опухоль, ангиомы горла разделяют на 2 вида — гемангиомы и лимфангиомы. Гемангиомы — опухоли гортани, которые развиваются с кровеносных сосудов. Частое месторасположение: миндалины, мягкое небо, край языкового корня. Гемангиомы, в свою очередь, разделяются:
Ангиома может поражать и деформировать в разной степени полость гортани и сосуды.
- На капиллярные гемангиомы. Имеют вид пятен темно-красного, багрово-синего цвета, возникают из увеличенных капилляров. Чаще диагностируют у детей.
- Кавернозные или пещеристые. Возникают у взрослых. Для них характерный темно-синий окрас, узловатая форма. По структуре опухоли схожи на многочисленные полости, заполненные кровью.
- Ветвистые гемангиомы — багровые, кровянистые пузыри, которые пульсируют.
Лимфангиома — опухоль гортани, которая образуется из лимфатической системы. Лимфангиомы желтоватого окраса. Находятся на голосовых складках, на надгортаннике. Лимфангиомы классифицируют так:
- простые — состоят из капилляров лимфы;
- кавернозные опухоли образуются из полостей, заполненных лимфой;
- кистозные лимфангиомы представляют собой одну или несколько кист, которые пересекаются.
Симптомы заболевания
На ранних стадиях болезнь себя никак не проявляет, протекает бессимптомно, т. к. гладкая структура горла растягивается при разных движениях. Рост возможен без видимых причин. У женщин активное разрастание случается во время месячных и беременности. Когда ангиома разрастается, у больного появляется боль при глотании, чувство будто что-то мешает в горле, голос становится хриплым. Симптомы ангиомы путают с простудой и ангиной, но основное отличие — отсутствие повышенной температуры. Зачастую лимфангиомы не превышают размера горошинки. В запущенных стадиях гемангиомы гортани провоцируют кашель, затруднение дыхания. Достигнув больших размеров, опухоли проникают в соседние ткани.
Растущая ангиома гортани провоцирует боль, повышение температуры, охриплость.
Минимальное повреждение гемангиомы грозит сильным кровотечением. Не стоит откладывать лечение болезни, т. к. большие размеры опухоли опасны остановкой дыхания во сне, и горловым кровотечением.
Методы диагностики
Новообразования небольших размеров диагностируют как дополнение при обращении пациента по основному заболеванию — ангине, тонзиллите. Образования больше 2—3 см, которые мешают спокойно жить человеку, приводят его к отоларингологу. С помощью пальпации, на фоне заявленных пациентом симптомов, врач диагностирует ангиому глотки. Для подтверждения диагноза применяют фарингоскопию.
В сложных случаях проводят УЗИ, рентген, МРТ. Биопсия не допускается из-за высокого риска кровотечения. ЛОР берет мазок с горла для бактериологического исследования, чтобы исключить инфекцию дыхательных путей. После удаления опухоли, ее отправляют на гистологию, чтобы убедиться в доброкачественности и правильности постановки диагноза.
Лечение ангиомы
Лечение нужно начинать сразу с момента проявления, чтобы не случилось осложнений. Самым надежным методом лечения является удаление лазером. Операция безболезненная, проведение допускается даже для младенцев. Углекислотный лазер спаивает сосуды и предотвращает кровотечение. Еще один способ лечения — трехеотомия, при которой в ангиому вводят 70% спирт или хинин. Эти препараты склерозируют опухоль, уменьшая размер. Процедуру применяют как самостоятельный способ лечения, и как дополнение перед операцией. Некоторые хирурги считают этот метод допустимым только как вспомогательный способ перед удалением образования. Остается угроза отека горла и удушья.
Наиболее эффективное лечение ангиомы гортани – устранение новообразования лазером.
Медикаментозное лечение не избавит от опухоли гортани полностью, может только приостановить развитие. Есть риск побочных эффектов при применении гормонов, которые приписывают для лечения опухоли. Хирургическое удаление — крайний, но действенный метод. Операцию проводит опытный хирург, т. к. образование состоит из множества капилляров, повреждение которых сопровождается интенсивным кровоизлиянием. Удалять нужно быстро и точно.
Лучевая терапия применяется к капиллярным и кавернозным гемангиомам, т. к. они чувствительны к радию. После этой процедуры ангиомы проходят полностью. Для новообразований с широким основанием применяют диатермокоагуляцию. Боковая фаринготомия используется для ангиом на задней стенке, а гальваноакустическая петля — для узких ангиом на ножке. Если опухоль небольших размеров, применяют метод электрокоагуляции. Ларингофиссура — метод, применяемый для лечения крупных гаменгиом глотки, расположенных в наружном проходе.
Прогнозы врачей
Ангиомы — доброкачественные образования. Не зарегистрировано случаев их перерождения в злокачественные опухоли. Для этих опухолей не свойственно быстрое разрастание, разрушение здоровых тканей, и рецидив. При своевременном и правильном лечении, ангиомы вылечиваются полностью. Поэтому прогнозы врачей положительные. Единственно опасная кавернозная гемангиома, т. к. повреждение грозит большой кровопотерей, что может даже привести к смерти человека.
Никто не застрахован от появления ангиомы глотки. Поэтому стоит при малейших неудобствах и болях горла проходить обследование у ЛОРа. Даже если выявлен этот недуг, не нужно сильно расстраиваться, ведь ангиома — не злокачественная опухоль. Нынешняя медицина предоставляет много вариантов лечения, важно только внимательно исполнять указания лечащего врача.