Образования на коже различной этиологии вызывают чувство дискомфорта и опасения у человека. Кератома кожи — опухоль, доброкачественного течения, состоящая из клеток — кератиноцитов (эпителиальных клеток). Потому как кератомы состоят из эпителиальных клеток, то образуются они на любом участке тела, который покрыт кожей. Ороговевший тип кератомы называется кератопапиллома кожи. Диагностирует заболевание врач-дерматолог при визуальном осмотре образования, и при необходимости делает дифференциальную диагностику. Если не помогает лечение при помощи мазей, назначается радиоволновое удаление, иссечение при помощи лазера или жидкого азота.
Кератома на теле – кожная патология у людей пожилого возраста, которая выражается в скоплении ороговевших клеток.
Что такое кератома?
Кератомы — сформировавшиеся из эпидермальных клеток доброкачественные формирования. Новообразования бывают различных видов, но причины возникновения сходны. Независимо от типа, кератомы образуются из клеток поверхностного эпителия (кератиноцитов), которые постоянно взаимодействуют с окружающей средой. Такие клетки постоянно возобновляются, старые постепенно отмирают, трансформируются в роговые чешуйки, и при механическом трении (умывании, расчесывании) удаляются с поверхности кожи.
При нормальном состоянии новых клеток формируется ровно столько, сколько отслоилось старых. Когда нарушается баланс, на коже образуются кератомы, поверхность которых начинает шелушиться из-за числа роговых чешуек. Формирование увеличивает размер и в диаметре, и в высоту. Чаще такие образования появляются на участках тела, подверженных влиянию солнечных лучей — на груди, шее, голове, в области спины и на ногах. Травмированная кератома кровоточит и болит.
Причины появления кератомы кожи
- Нарушения работы иммунитета, которые становятся причиной постоянного образования базальных кожных клеток и избыточного ороговения кожи.
- Нарушение обменных процессов, в том числе и недостаток витаминов группы А в организме.
- Гормональные перестройки (беременность, переходный возраст).
- Постоянное пребывание на прямых солнечных лучах и злоупотребление солярием, в результате чего организм вырабатывает дополнительное количество пигмента.
- Старение кожи. Новообразования на коже у людей после 45−50-ти лет формируются чаще, чем у молодых людей.
- Наследственная предрасположенность.
- Воздействие на кожу химическими либо ядовитыми веществами, включая ядовитые растения.
- Ношение синтетической одежды, которая постоянно натирает кожный покров.
Кератомы классифицируют по форме, размерам и первопричине возникновения.
Виды и симптоматика
| Вид кератомы | Характеристика |
| Фолликулярная | Узелковое формирование в области волосяного фолликула не более 1,5 см в диаметре с четкими границами. |
| Сенильная | Маленькие бугристые образования светлого либо светло-коричневого цвета, размер которых до 2-х см. Кератома шелушится и вызывает зуд. |
| Себорейная | Выпуклое, бугристое образование на теле. По мере увеличения цвет нароста меняется от светлого до темно-коричневого. Со временем поверхность покрывается трещинами. |
| Роговая | Выпуклое образование, имеющее вид кожного рога, с неровными краями, склонными к шелушению. Цвет — от белесого до темно-коричневого и практически черного. |
| Солнечная | Такой тип кератомы сопровождается образованием на коже маленьких чешуйчатых наростов серого цвета. |
| Ангиокератома | Мелкие опухолевидные образования в виде узелков, заполненных кровью. Чаще образуются врожденно и относятся к типу гемангиом. |
Сенильная
Сенильная кератома — доброкачественная патология, второе название — старческий кератоз. Диагностируется у людей старше 50−60-ти лет. Первоначально в области лица либо на голове формируются светлые, светло-коричневые пятна, похожие на пигментацию. По мере роста пятна темнеют, поднимаются над эпидермисом и приобретают насыщенный темный цвет. Размеры сенильной кератомы от 2-х до 3−5 см и более. В 20% случаев, у молодых людей, такая патология трансформируется в злокачественное образование (базалиома кожи).
Фолликулярная кератома имеет свойство частых рецидивов и травмирования.
Фолликулярная
Фолликулярная кератома — узелковое патологическое образование до 1,5 см в диаметре, отличающееся ровными краями розового цвета. Поверхность образования покрыта маленькими буграми, которые приподняты над эпидермальным слоем. Чаще локализуется на лице, поражая щеки и носогубный треугольник, неудобства вызывает формирование кератомы на губе. Из-за особенности локализации, такие кетаромы отличаются рецидивным течением из-за частого травмирования.
Солнечная
Солнечная кератома начинается с формирования числа возвышающихся над эпидермисом новообразований, которые шелушатся. Затем такие образования становятся похожи на бляшки, а кожа вокруг приобретает эритематозный характер. Чаще возникают на лице (в области глаза), кистях рук, на ноге и в области спины. Врачи появление солнечной кератомы относят к предраковому состоянию. Бородавчатая папиллома относится к солнечным кератомам.
Роговой тип
Начинается заболевание с маленького пятна кофейного цвета на коже, которое покрывается ороговевшим эпидермисом. Со временем новообразование растет вверх и приобретает форму кожного рога. Размер образования зависит от продолжительности течения болезни. Отличается неровной, грубой и плотной на ощупь поверхностью, с отслаивающимися чешуйками. Патологические формирования делятся на первичные и вторичные, образующиеся в результате осложнений, вызванных туберкулезом либо волчанкой. Чаще возникает единичное образование на лице в области лба, губы, на носу и верхнем веке. Реже поражаются уши, голова и внешние половые органы.
Ангиокератома у детей
Ангиокератома — узелковое формирование, чаще красного либо синего цвета, формирующееся из эпидермальных клеток сосочкового слоя и сосудистых переплетений. Формируется такая кератома у детей в первый год жизни, реже сразу после родов. Ангиокератомы относятся к разряду гемангиом. Причины появления связывают с заболеваниями матери при беременности. Диаметр образований до 1 см, имеют четкие границы и округлые очертания. Формируются кератомы на спине, на шее, животе и на половых органах.
Себорейная
Начинается развитие патологической опухоли, с появления пятна желтого цвета на теле до 3-х см в диаметре. На протяжении болезни верхняя часть новообразования затвердевает, покрывается коростовидной поверхностью. Корка кератомы многослойная, шелушащаяся и разделена трещинами, толщина — 1,5−2 см. Такая кератома, поразившая тело, помимо внешнего дефекта, вызывает болезненные ощущения и часто кровоточит. Локализация таких папиллом — в области груди (на соске), на плечах и голове, реже в области шеи и лица.
Представляют ли опасность?
Чаще кератомы на теле не несут опасности. Но если патология постоянно нарушается либо травмируется, то есть риск перерождения в онкологическое формирование, которое приводит к раку кожу. Тенденцией к перерождению отличаются солнечные, роговые и сенильные кератомы. Риск перерождения в злокачественную опухоль — 8−35%. Факторы, провоцирующие перерождение:
Главная опасность незалеченной кератомы – наличие риска перерождения в раковую форму.
- перманентное воздействие на патологию ультрафиолетовыми или радиоактивными лучами;
- травматизация нароста;
- локализация на родинке или на невусе;
- неправильная либо несвоевременная терапия;
- ношение синтетической одежды, которая постоянно раздражает и вызывает воспаление.
Особую опасность вызывает воспалившаяся из-за повреждения кератома. Неправильная обработка раны, приводит к внедрению в организм бактерий, вируса папилломы и других патогенных микроорганизмов, вследствие чего возможно такое осложнение, как пиодермия. Если патология воспалилась или отвалилась, то место поражения тщательно обработайте антисептическим раствором «Хлоргексидин» или перекисью водорода, и покажите травму дерматологу.
Диагностика
Диагностикой занимается врач-дерматолог, который проводит визуальный осмотр тела, для определения типа патологического образования. При возникновении подозрений на злокачественное образование берут образец ткани для биопсии. Дифференциальный анализ делают, чтобы отличить формирование от папиллом, базалиомы, плоскоклеточного рака, гемангиомы и лимфангиомы.
Устранить кератому можно механически или препаратами, но иногда она может сходить сама по себе.
Лечение образований
Лечение кератомы заключается в ее удалении, хотя некоторым образованиям свойственно самоустранение. Обязательно нужно лечить кератому рогового типа, которая при отсутствии терапии вырастает до значительных размеров. Нужно убрать нарост, сформированный возле физиологического отверстия и показывающий тенденцию к перерождению, быстрому росту и в случае, если кератома сильно чешется. За остальными наростами на коже дерматологи рекомендуют наблюдать.
Медикаментозное
- «Колхаминовая мазь», «5-фторулациловый крем», «Ретин-А» — препараты, нормализующие баланс образования эпителиальных клеток. Уменьшают размеры кератом и стимулируют выработку новых кожных клеток.
- «Солкодерм» и «Ферезол» — средства для удаления кератом, а содержащиеся в составе антисептические средства обеззараживают новообразование. «Ферезол» наносят, и когда кератома отпала сама.
- «Блеомицин», «Проспидин» и «Циклофосфан» применяют, когда патология показывает признаки перехода в злокачественную форму.
Инструментальное удаление
- лазерное иссечение при помощи луча лазера, который высушивает формирование;
- удаление жидким азотом путем одномоментного замораживания (метод криодеструкции);
- электроэксцизия — иссечение маленьких патологий с применением электроножа;
- радиохирургический метод помогает избавиться от патологии при помощи кибер-ножа;
- хирургическое удаление при помощи скальпеля выбирают, если кератома большая.
Рецепты целителей
- Настой чистотела либо свежий сок. Настой заваривают из сухих стебельков и листьев, затем регулярно протирают образование.
- Сок одуванчика или каланхоэ. Свежим соком со срезанного растения протирают формирование, может применяться и как компресс на ночь.
- Сок с выжатого лимона и чеснока. Равное количество соков смешивается и принимается внутрь для поднятия иммунитета.
- Касторовое масло. В теплом масле смачиваете ватный диск и протираете наросты. Запрещено делать протирания в случае кровоточивости образования.
Универсальная мера профилактики кератомы – сильный иммунитет, сбалансированный рацион и активный образ жизни.
Что делать при профилактике?
Главный метод профилактики — нормальное питание и поддержание иммунитета. Первое, что стоит сделать при появлении кератом на теле — пересмотреть свой рацион, и отказаться от вредной пищи в пользу полезных продуктов. С пищей должны поступать минералы и микроэлементы, особенно в большом количестве организм должен получать витамины А и D. Такие витамины содержатся в зелени, бобовых и овощах. Отдайте предпочтение тушеной и вареной пище. Избегайте попадания химических веществ на кожу (стирального порошка, моющего средства).