Патологическое новообразование, которое называется невус сальных желез Ядассона, является врожденным заболеванием. Обнаруживается у ребенка сразу после рождения или немного позже. Существует опасность перерождения в злокачественную опухоль. Поэтому заметив даже незначительные изменения структуры или цвета бородавки, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Невус сальных желез Ядассона – врождённое образование на коже, которое отличается большим размером и цветом.
Общая информация
Сальный невус достигает до 6-ти сантиметров в диаметре. Имеет гладкую бугристую поверхность желтого цвета. На месте новообразования отсутствует волосяной покров. Плоское пятно с четко очерченными краями при рождении постепенно возвышается над кожей, превращаясь в бородавку. Часто локализуется на голове в волосяном покрове, лице или на верхней части туловища.
| Стадии образования сального невуса | ||
| Стадии | Время образования | Характеристика |
| 1-я стадия | Период младенчества | Невус имеет гладкую поверхность с небольшими сосочками, волосяной покров отсутствует. У новорожденного невус не выступает над поверхностью кожи. |
| 2-я стадия | Подростковый период | На поверхности кожи появляются мелкие папулы, внешне напоминающие бородавки. Окрашены в оранжевый или желтый оттенок. Имеют тесное расположение друг около друга. |
| 3-я стадия | Период юношества | Заболевание в это время крайне опасно. Присутствует высокий риск перерождения в раковую опухоль. На 3-й стадии сального невуса больному надо находиться под постоянным наблюдением врача. |
По предположениям врачей, невус Ядассона развивается из-за гиперплазии сальных желёз.
Причины возникновения невуса сальных желез
Точные причины, провоцирующие возникновение патологии, неизвестны. Большинство ученых склоняется к теории, что гиперплазия сальных желез — один из главных факторов. На фоне патологического разрастания ткани путем усиленного аномального деления клеток волосяных фолликулов, эпидермиса и апокриновой железы формируется невус Ядассона.
| Факторы, вызывающие перерождение сального невуса в злокачественную опухоль | |
| Факторы | Описание |
| Патологическое развитие клеток | Активно увеличивается количество клеток сальной железы, наступает гиперплазия. Бляшки могут срастаться, образовывая большие бородавки. |
| Генетическая предрасположенность | Болезнь передается от родителей на генном уровне. Наличие болезни у членов семьи увеличивает риск малингизации невуса. |
| Хронические болезни | Воспалительные процессы в пищеварительном тракте способствуют перерождению сального невуса в злокачественное новообразование. |
| Внешние факторы | Негативное влияние токсических веществ или облучение, постоянное влияние солнечных лучей и термические ожоги часто предшествуют патологическому перерождению невуса. |
Невус сальных желез Ядассона развивается внутриутробно.
Эпидемиология
Новообразования чаще всего имеют врожденное происхождение. Возникают во внутриутробном, детском или подростковом периоде. Заболеванию подвержен как женский, так и мужской пол. Генетически передается редко, чаще эта болезнь спорадическая. Типичные случаи врожденные и имеют 2-е стадии развития: инфантильную, или препубертатную — период младшего школьного возраста и пубертатную — подростковый период.
Симптомы и течение
Как правило, системная симптоматика отсутствует. Известны случаи, когда заболевание сального невуса сопровождалось зрительными аномалиями, нарушениями в работе центральной нервной системы или патологиями в строении скелета. При диагностике необходима дифференциация с другими новообразованиями.
Новообразование растет очень медленно, со временем возвышается над кожным покровом, становится более толстым в диаметре и принимает папилломатозный внешний вид. По статистике, около 10% таких патологий имеют неопластические изменения, которые выглядят как узелки или язвы. Трихобластома, сосочковая сирингоцистаденома и трихолеммома — наиболее часто встречающиеся новообразования, возникшие из сальных невусов.
Риск осложнений
Риск перерождения невуса Ядассона невелик.
По статистическим данным, в 15% случаев себорейный невус перерождается в базальноклеточный рак. Реже развиваются доброкачественные образования — эпителиальная аденома. Существует риск появления таких сопутствующих болезней, как блефарит и ринофима. Базальноклеточный рак — самое опасное из возможных осложнений развития новообразования, возникающее в возрасте 40-ка и более лет.
Опасность перерождения возникает в тот момент, когда происходит травматизация новообразования. Поэтому до момента удаления к этому участку надо относиться с повышенным вниманием и крайне аккуратно. Так как пораженные невусом места часто находятся в волосяном покрове, микротравмы могут быть нанесены при чесании волос.
Диагностика
Особое внимание при сборе анамнеза болезни уделяется возрастному периоду, в котором появилась патология и наличию подобных заболеваний в семье. Предварительный диагноз ставится после первичного осмотра. Для дифференциации болезни от других патологий (рака кожи, сосочкового невуса, солидарной мастоцитомы), проводится лабораторная диагностика. Для подтверждения диагноза используется гистологический метод. С его помощью определяется конкретная разновидность новообразования и глубина поражения эпидермиса. Анализ на наличие атипичных клеток дает возможность исключить процесс развития раковой опухоли.
Если возникла необходимость, врач назначает исследование мазка жидкости из новообразования, чтобы определить степень риска перерождения. Минус этого метода в том, что при его проведении травмируется нежная поверхность невуса.
Как лечить?
Наиболее эффективное лечение невуса Ядассона – хирургия.
Лечить патологию надо только по рекомендациям врача. Самолечение или попытки самостоятельно удалить новообразование могут привести к непоправимым последствиям. Так как высок риск перерождения в злокачественную опухоль, рекомендуется удалять невус, но делать это следует до наступления периода полового созревания.
Наиболее эффективный метод удаления — хирургический. Любые другие виды удалений (лазерное, криодеструкция, электрокаутеризация) не исключают повторный рост сального невуса. Иссечение образования производят по тонкой полосе со здоровой кожей. Если операцию невозможно выполнить за 1 раз, производятся поэтапные удаления поврежденной ткани. При этом перерывы между операциями необходимо свести к минимуму. Часто месторасположение (голова, лицо) патологического образования осложняет выполнение операции. Все операции производят в клиниках, специализирующихся на лечении раковых болезней. После каждого удаления иссеченные ткани отправляют на гистологический анализ.
Операцию проводят под общим наркозом или местной анестезией. Вид анестезии выбирает врач, основываясь на возрасте оперируемого и характеристике новообразования: размерах и месторасположении. Когда невус удален, на край раны накладывается шов. Если его размер был большой и располагался на лице или другом видимом месте, используется пересадка кожи. Швы закрывают стерильной повязкой. На протяжении 7-и дней ежедневно делаются перевязки, а рану обрабатывают антисептическими средствами. Когда рана заживает, швы снимают.
Профилактика и прогноз
Факторы, которые способны предупредить появление сального невуса, неизвестны. Рекомендуется удалять образование в детском (до 12-ти лет) или младенческом возрасте. Своевременное удаление дает 100% положительный результат. Рецидивов болезни после операций отмечено не было. Прогноз чаще благоприятный. По статистическим данным, около 10% больных страдают от базалиомы. Еще реже невус трансформируется в злокачественную опухоль.